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⒈有些因?yàn)槭澄锟娠@著減少其吸收,空腹用有利于吸收,比如卡托普利片,胃中食物可使本品吸收減少30%~40睪丸酮%,因此宜在進(jìn)餐前1時(shí)用。
⒉如早上7點(diǎn)、下午3點(diǎn)、晚上11點(diǎn),只有這樣才能保證體內(nèi)的血藥濃度的穩(wěn)定,比如對于血藥濃度穩(wěn)定要求較高的、抗癲癇藥、震顫麻痹藥、降壓藥等。
⒊有的例空腹用有利于發(fā)揮作用,如驅(qū)蟲藥在空腹用時(shí),腸的濃度較高,有利于腸與蟲體的直接接觸,增強(qiáng)療效,因此建議晨空腹或睡前用。
⒋有的說明書里,寫明要在“餐中”、“隨餐”或“餐時(shí)”用,指的是在吃飯的同時(shí)物。
⒌部分平喘藥、血脂調(diào)節(jié)藥、催眠藥、抗過敏藥等,晚間睡前用效果較佳。
⒍空腹:般指餐前1時(shí)或餐后2時(shí)用。
⒎如果嚴(yán)格到8時(shí)用次有困難,也應(yīng)使藥間隔盡可能均衡。
⒏艾司、唑吡坦,因起效快,需在臨睡時(shí)用。
⒐磺脲類胰島素促泌劑:如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等應(yīng)餐前30用,至作用時(shí)間與進(jìn)食后血糖高水平時(shí)間相致,從而起到有效的作用。
⒑◆ 資料來源:逸仙藥學(xué) 作者:陳楚雄 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部。
⒒(3):羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等。
⒓由于間血鈣濃度比較低,鈣吸收性會(huì)增強(qiáng),補(bǔ)鈣的效果更好,因此在睡前2時(shí)左右用鈣劑有利于鈣的吸收,還可以避免食物的影響。
⒔如奧美拉唑、泮托拉唑等,由于質(zhì)子泵抑劑對抑餐后食物引起的壁細(xì)胞泌酸,壁細(xì)胞中的--酶數(shù)量在長時(shí)間禁食后最,因此質(zhì)子泵抑劑宜在早餐前半時(shí)用。
⒕侖膦酸鈉、左甲狀腺素鈉需在早餐前至少30分鐘用溫開水送,后至少30分鐘方可進(jìn)食,在用前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛、品和含較高鈣的飲料,以避免食物影響的吸收。
⒖嗎替麥考酚酯片,食物對吸收的程度無影響,但食物使嗎替麥考酚酯片的達(dá)峰濃度()40%,因此需在空腹用。
⒗非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用時(shí)間短暫,餐前半時(shí)可能引起低血糖,故應(yīng)在飯前15分鐘用或進(jìn)餐前即。
⒘如液體石蠟、酚酞,后8-12時(shí)見效,故可在睡前下,第二日上午排便,符合體的生理習(xí)慣。
⒙如辛伐他汀、普伐他汀鈉,此類作用機(jī)是抑羥甲基戊二酰輔酶還原酶,從而抑內(nèi)源性膽固醇的合成。
⒚每日早、午、晚各1次,相隔約8時(shí)??崭梗翰颓?時(shí)或餐后2時(shí)用。
⒛、五子衍宗片、固腎口液、膠漿、維血顆。
(8)作用于循環(huán)系統(tǒng)的:胰激肽原酶。(4)止瀉藥:洛哌丁胺。(9)抗乙肝?。憾魈婵f。
如特拉唑嗪等須在睡前用,以免引低血壓。
米曲菌胰酶、胰酶宜在餐中,可發(fā)揮酶的助消化作用,避免被胃酸。
2、空腹有利于發(fā)揮作用。 需要空腹用的。1、藥。每日的同時(shí)間用次,比如每日晨或晚上。
而格列美脲起效快,可以在早餐前即,不必在餐前半時(shí)。
(7)解:青霉胺。以下這些需隨餐用:。鹽類瀉藥如性強(qiáng)的、高濃度的硫酸鎂、蓖麻油等,早晨空腹時(shí)用,使迅速經(jīng)過空胃而快速進(jìn)入大腸,在大腸內(nèi)保持較高濃度,強(qiáng)烈而發(fā)揮致瀉作用。
雙胍類如二甲雙胍,由于很患者對這類的胃腸反應(yīng)較重,宜在餐中或餐后用為佳。
相隔約6時(shí)次,如7點(diǎn),13點(diǎn),18點(diǎn),睡前。
(12)終止早孕藥:米非司酮、米索前列醇。
根據(jù)說明書,以下中成藥宜飯前用:消渴丸、參苓白術(shù)顆。
溶解性祛痰藥如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、桉檸蒎等飯前用更好發(fā)揮祛痰效果。
對于些受晝節(jié)律影響的,應(yīng)按照其節(jié)律規(guī)定時(shí)間。
飯前品主要是為了更好發(fā)揮藥效,比如大部分如胰島素促泌藥、胰島素增敏劑和-4抑劑等,其作用機(jī)各不相同,因此要求藥時(shí)間也不樣,如果藥時(shí)間不正確,很難起到血糖的作用。
氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、西替利嗪等,此類有嗜睡副作用,宜在睡前半時(shí)用。
卡維地洛餐時(shí)用,以減緩吸收,減低性低血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
克拉霉素緩釋膠囊餐中用可胃腸不良反應(yīng)。
由于膽固醇主要在間合成,因此晚上給藥比白天給藥更有效。
餐中用的主要目的是增加吸收,充分發(fā)揮藥效吃法,也有部分是為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
不過,某些的用時(shí)間確實(shí)和就餐時(shí)間有關(guān),如藥和消化系統(tǒng),由于血糖或胃酸的高低與進(jìn)食有關(guān),這兩類藥應(yīng)跟著餐走,而不是隔8時(shí)次。
(14)甲狀腺藥:左甲狀腺素鈉。
如沙丁胺醇、氨茶堿、丙卡特羅、孟魯司特鈉等宜晚上用,因在間、凌晨容易發(fā)作,故日用次的抗在睡前半時(shí)用,至凌晨時(shí)血藥濃度,療效較好,亦可起到預(yù)防作用。
氨基葡萄糖宜在飯時(shí)或飯后用,可減少胃腸不適。
每日早晨、晚上各次,相隔約12時(shí),比如丙卡特羅。4、每日4次。
餐中:進(jìn)餐少許后藥,藥完后可繼續(xù)用餐。
十酸用餐時(shí)用以產(chǎn)生適當(dāng)?shù)难獫{水平。
需飯前用的還有糖尿病周圍神經(jīng)病變藥依帕司他。鈣拮抗劑地爾硫卓??鼓庲炯っ?。抗貧血藥蛋白琥珀酸鐵等。
(6)免疫抑劑:嗎替麥考酚酯、他克莫司。
(1)骨質(zhì)疏松:侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉、雷奈酸鍶等。(2)的藥:溶解產(chǎn)物、匹莫德等。異維酸為脂溶性,進(jìn)餐時(shí)藥可促進(jìn)吸收。
如或強(qiáng)的膠囊松,應(yīng)在早晨的餐后用,可增加療效和減少副作用吃法睪丸酮膠囊。
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